Differences in neutral foot positions when measured barefoot compared to in shoes with varying stiffnesses
Shultz, R., Birmingham, T. B., & Jenkyn, T. R. (2011).
Medical Engineering & Physics, 33(10), 1309–1313.
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This study examined the absolute differences in neutral positions of the joints of the foot with different footwear. This addresses the question of whether separate static trials should be collected for each footwear condition to establish neutral positions. A multi-segment kinematic foot model and optical motion analysis system measured four inter-segmental joints of the foot: (1) hindfoot-to-midfoot in the frontal plane, (2) forefoot-to-midfoot in the frontal plane, (3) hallux-to-forefoot in the sagittal plane, and (4) the height-to-length ratio of the medial longitudinal arch. Barefoot was compared to three shoe condition using Nike Free trainers of varying longitudinal torsional stiffness in ten male volunteers. There was high variability both within subjects and shoe conditions. Shoes in general tended to raise the medial longitudinal arch and dorsiflex the hallux compared to barefoot condition. For the hallux, a minimum important difference of 5° or more was found between shoe conditions and the barefoot condition for majority of the subjects in all three shoe conditions (90% for control, 60% for least stiff, 50% for most stiff). This was less for the frontal plane inter-segmental joints of the foot where 50% of the subjects experience a change above 5° for at least one of the conditions. The choice of using condition-specific neutral trials versus a single common neutral trials should be considered carefully. A single common trial allows for differences in absolute joint angles to be compared between footwear conditions. This can be important clinically to determine whether a joint is approaching its end-of-range and therefore at risk of injury. Several condition-specific neutral trials allows for subtleties in kinematic waveforms to be better compared between conditions, since absolute shifts in joint angles due to changing neutral position are removed and the waveforms are better aligned. この研究では、異なる履物での足の関節の中立位置の絶対的な違いを調べました。これは、ニュートラルな位置を確立するために、履物の状態ごとに個別の静的トライアルを収集する必要があるかどうかの問題に対処します。マルチセグメント運動足モデルと光学運動解析システムは、足の4つのセグメント間関節を測定しました：（1）前頭面で後足から中足、（2）前頭面で前足から中足、（3 ）矢状面での母hallと前足、および（4）内側縦アーチの高さと長さの比。 10人の男性ボランティアで、さまざまな縦方向のねじり剛性のNike Freeトレーナーを使用して、裸足を3つの靴の状態と比較しました。被験者と靴の状態の両方で高いばらつきがありました。靴は一般に、裸足の状態と比較して、内側縦アーチを上げ、母raiseを背屈させる傾向がありました。外反母threeについては、3つすべての靴の状態の被験者の大半で、靴の状態と裸足の状態の間に5°以上の最小の重要な違いが見つかりました（コントロールで90％、硬直で60％、硬直で50％） 。これは、被験者の50％が少なくとも1つの条件で5°を超える変化を経験する、足の前額面セグメント間関節では少なかった。単一の一般的な中立試験に対する条件固有の中立試験の使用の選択は、慎重に検討する必要があります。単一の一般的な試験では、履物の状態間で絶対関節角度の違いを比較できます。これは、関節がその範囲の終わりに近づいているかどうか、したがって怪我のリスクがあるかどうかを判断するために臨床的に重要です。いくつかの条件に固有のニュートラルトライアルでは、ニュートラル位置の変化による関節角度の絶対シフトが除去され、波形がより適切に調整されるため、運動波形の微妙な条件間の比較が可能になります。 Keywords